交匯點(diǎn)訊 日前，南京市江寧區(qū)湖熟中學(xué)一名初三女生在體質(zhì)測(cè)試時(shí)突發(fā)心跳驟停。當(dāng)時(shí)，學(xué)生跑完800米，體育老師正在記成績(jī)，突然發(fā)現(xiàn)有學(xué)生倒下來(lái)了，幾位體育老師和校醫(yī)緊急使用AED，做心肺復(fù)蘇，合力搶救至救護(hù)車(chē)抵達(dá)。新華日?qǐng)?bào)·交匯點(diǎn)記者今日從學(xué)校獲悉，目前，學(xué)生已經(jīng)恢復(fù)意識(shí)，能與人正常交流和進(jìn)食，正在等待進(jìn)一步檢查結(jié)果。

　　【監(jiān)控視頻記錄】

　　14時(shí)46分

　　一名女生摔倒，不到30秒，體育老師李四龍就開(kāi)始為女生做心肺復(fù)蘇。接著，班主任張可歆跑向醫(yī)療室，去取“救命神器”AED（體外除顫儀）。同時(shí)，有學(xué)生去打了“120”。

　　14時(shí)48分

　　安全辦主任李維進(jìn)趕到現(xiàn)場(chǎng)，兩位李老師配合，為女生做心肺復(fù)蘇。

　　14時(shí)49分

　　張可歆老師趕到校醫(yī)室，取出AED。

　　14時(shí)51分

　　AED送到現(xiàn)場(chǎng)，兩位李老師根據(jù)AED提示，進(jìn)行電擊除顫操作。這時(shí)，女生倒地剛剛五分鐘。做完AED后，孩子有心跳但沒(méi)有意識(shí)，老師繼續(xù)為她做胸外按壓和人工呼吸。

　　14時(shí)57分

　　救護(hù)車(chē)趕到現(xiàn)場(chǎng)，女生被送往醫(yī)院。

　　當(dāng)晚，班主任張可歆與學(xué)生家長(zhǎng)電話(huà)溝通后，得知孩子已經(jīng)恢復(fù)意識(shí)，能與人正常交流和進(jìn)食，正在等待進(jìn)一步檢查結(jié)果。

　　原來(lái)，這名女生有遺傳性心臟二尖瓣關(guān)閉不全，但為維護(hù)孩子自尊，家長(zhǎng)一直沒(méi)有告知老師。

　　據(jù)江寧區(qū)湖熟中學(xué)校長(zhǎng)陶洪才介紹，10月10日—14日，李老師剛參加了南京市教育局組織的教師安全素養(yǎng)實(shí)操培訓(xùn)。心肺復(fù)蘇，是培訓(xùn)的重點(diǎn)科目之一。正因?yàn)閷W(xué)校老師掌握了心肺復(fù)蘇的急救技能，搶救及時(shí)，才避免了一場(chǎng)悲劇的發(fā)生。陶校長(zhǎng)說(shuō)：“如果學(xué)生有特別需要注意的，也希望家長(zhǎng)能提前跟班主任溝通一下。”

　　今年3月，南京市中小學(xué)?！鞍偾f(wàn)”應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)三年行動(dòng)（2023—2025年）正式啟動(dòng)。這也是省內(nèi)首個(gè)“中小學(xué)?！偾f(wàn)’應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)”的行動(dòng)計(jì)劃。

　　南京市教育局一級(jí)調(diào)研員盧普新表示：“最有效的搶救時(shí)間只有4—6分鐘，也就是‘黃金救命時(shí)間’，如果4分鐘以?xún)?nèi)進(jìn)行搶救，患者的存活概率有50%，10分鐘以后患者存活率不到4%左右，每耽誤1分鐘死亡率就會(huì)直線(xiàn)上升，由于交通狀況等原因，救護(hù)車(chē)往往很難在6分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；如果傷病者本人或第一目擊者懂得現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)和技能，那么50％以上的生命就有可能挽回，否則醫(yī)生也無(wú)能為力?！?/p>

　　據(jù)了解，南京市教育局聯(lián)合南京市紅十字會(huì)等相關(guān)部門(mén)制定《南京市中小學(xué)?！鞍偾f(wàn)”應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)三年行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025年)》，該培訓(xùn)計(jì)劃涉及南京市所有中小學(xué)校專(zhuān)任教師以及直接接觸學(xué)生的宿管和安保人員，總計(jì)達(dá)6萬(wàn)余人。在傳授急救技術(shù)的同時(shí)，增加急救意識(shí)的教育培養(yǎng)。

　　何為“百千萬(wàn)”？據(jù)盧普新介紹，“百”即通過(guò)培訓(xùn)，各區(qū)教育系統(tǒng)分別組建20人左右，總計(jì)200人以上的高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)化的講師團(tuán)隊(duì)，培育一批星級(jí)骨干培訓(xùn)師資。“千”即實(shí)現(xiàn)南京市每所中小學(xué)校均有1名應(yīng)急救護(hù)師資，總計(jì)約1000名應(yīng)急救護(hù)師資?！叭f(wàn)”即讓南京市中小學(xué)校教師、正式員工、聘用和進(jìn)校服務(wù)人員中的宿管和安保人員，全部掌握基本救護(hù)知識(shí)和技能，其中完成培訓(xùn)后持證人員5萬(wàn)人以上。此外，南京各區(qū)選擇一所學(xué)校設(shè)置專(zhuān)門(mén)的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)周末課堂，支援社會(huì)培訓(xùn)。目前這項(xiàng)工作仍在進(jìn)行當(dāng)中。

　　“此計(jì)劃涉及學(xué)校面廣人多、時(shí)間長(zhǎng)、教師教學(xué)任務(wù)重，再加上全省甚至全國(guó)范圍沒(méi)找到可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)，因此，必須做好周密科學(xué)的籌劃組織?！北R普新坦言，普及培訓(xùn)對(duì)象以中小學(xué)學(xué)生為主，將應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)納入學(xué)校教學(xué)活動(dòng)與課外實(shí)踐。結(jié)合各學(xué)齡段學(xué)生特點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。小學(xué)階段，重點(diǎn)開(kāi)展安全教育和應(yīng)急避險(xiǎn)知識(shí)科普宣教，樹(shù)立敬畏生命、關(guān)愛(ài)他人理念。初中階段，幫助學(xué)生掌握基本應(yīng)急救護(hù)知識(shí)及救護(hù)技能，培養(yǎng)自救互救和自我保護(hù)能力；高中階段，幫助學(xué)生掌握心肺復(fù)蘇、溺水、氣道異物梗阻、創(chuàng)傷救護(hù)等自救互救的基本要領(lǐng)和方法，掌握在踩踏事故、火災(zāi)、地震、海嘯等突發(fā)事件中的自我保護(hù)和逃生技能，提高應(yīng)變能力。

　　南京市洪武北路小學(xué)是省內(nèi)唯一一所紅十字會(huì)小學(xué)，一到三年級(jí)學(xué)生都是紅十字會(huì)預(yù)備會(huì)員，從四年級(jí)開(kāi)始成為正式會(huì)員。“從四年級(jí)開(kāi)始我們正式普及各項(xiàng)應(yīng)急救護(hù)技能，一學(xué)期至少要有10次跟應(yīng)急救護(hù)相關(guān)的課程和實(shí)踐，3—4次應(yīng)急救護(hù)、防震減災(zāi)的集體活動(dòng)，引導(dǎo)孩子們珍惜、愛(ài)護(hù)和敬畏生命?！痹撔ＰｉL(zhǎng)汪天玉也表示，“其實(shí)救護(hù)除了是一種技能的掌握，更是一種勇氣，不管是老師還是學(xué)生，在關(guān)鍵時(shí)刻能夠站出來(lái)主動(dòng)作為。”

　　【8步學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇】

　　1.注意安全

　　施救前應(yīng)該環(huán)顧四周，評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)在很多情況下存在危險(xiǎn)，例如車(chē)禍、塌方、地震和火災(zāi)等。確認(rèn)周邊環(huán)境安全也是為雙方提供安全保障。

　　2.判斷意識(shí)

　　輕拍傷員的肩部，高聲呼喚：“喂！你怎么了？能聽(tīng)到嗎？”如果對(duì)輕拍、呼喚無(wú)反應(yīng)，即可判斷該傷病員無(wú)意識(shí)。

　　3.判斷呼吸

　　救助人員看傷病員胸部或腋部是否有起伏，口鼻有無(wú)氣流，如果沒(méi)有，應(yīng)馬上進(jìn)行以下步驟。

　　4.高聲呼救

　　“快來(lái)人呀！這里需要幫忙，快幫我撥打‘120’，有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)和幫忙一起施救。”

　　5.將傷病員放至復(fù)蘇體位

　　即仰臥位，置于硬質(zhì)平面之上，傷病員頭、頸、軀干平直無(wú)扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。

　　6.給予胸外按壓

　　雙肘關(guān)節(jié)伸直依靠施救者的體重給予30次胸外按壓，按壓速率每分鐘100—120次，按壓深度成年人一般為5—6厘米。

　　7.打開(kāi)氣道

　　進(jìn)行胸外按壓后，需施救人員打開(kāi)傷病員氣道，清理其口腔異物。

　　8.人工呼吸

　　用拇指和食指捏住傷病員的鼻子，口對(duì)口吹氣兩次。

　　特別注意

　　提供心肺復(fù)蘇時(shí)以30比2的比例實(shí)施胸外按壓和人工呼吸，連續(xù)做5個(gè)周期后，重新評(píng)估傷病員意識(shí)和呼吸體征，如果沒(méi)有，繼續(xù)實(shí)施心肺復(fù)蘇。

　　一般非專(zhuān)業(yè)急救人員，不建議進(jìn)行人工通氣，因?yàn)橛行也贿^(guò)度的人工通氣實(shí)施起來(lái)需要一定技巧，其次公共場(chǎng)所口對(duì)口人工呼吸隔離措施無(wú)法到位，增加傳染疾病風(fēng)險(xiǎn)。

　　【心臟復(fù)蘇有效指征】

　　√自主呼吸恢復(fù)。

　　√大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)。

　　√面色、口唇由青紫、蒼白轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。

　　√眼球活動(dòng)，手足抽動(dòng)，呻吟。

　　√瞳孔由大變小，對(duì)光反射存在。

　　新華日?qǐng)?bào)·交匯點(diǎn)記者 葛靈丹

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