今年46歲的劉女士,于14年前的體檢中發(fā)現(xiàn)2個子宮肌瘤,由于當時子宮肌瘤比較小,而且也沒有任何身體不適,所以當地醫(yī)生建議她隨訪觀察、定期體檢。接下來的14年中,劉女士生活如常,子宮肌瘤的存在并沒有給她的生活造成任何影響,劉女士沒有把這個病放在心上,也沒有參加定期的體檢。直到最近一年多的時間里,劉女士不但每次月經沒有規(guī)律,而且出血量很大,尤其是最近半個月,劉女士的排便習慣和排便性狀也發(fā)生了改變,平躺時還能夠在下腹部摸到硬硬的包塊,這才引起她的注意,在家人的陪同下到哈醫(yī)大二院就診。經檢查,劉女士被診斷為子宮多發(fā)肌瘤及子宮內膜增生。
哈醫(yī)大二院婦產科二病房主任譚文華介紹說,患者入院時,經婦科檢查結果顯示,劉女士的宮腔已經被密密麻麻的子宮肌瘤脹到了孕4個月大小的樣子,子宮已經增長至16cm*12cm*13cm,幾乎是正常子宮大小的3倍!正是多發(fā)性子宮肌瘤的原因,導致了劉女士骨盆中的其他器官受到壓迫,造成其月經量增多和排便習慣及性狀的改變。綜合分析劉女士的年齡和病情后,為防止子宮肌瘤的復發(fā),譚文華主任建議患者及時實施子宮次全切除術。然而劉女士再三表示不希望因為手術而讓身體變得“不完整”,強烈表達了要保留子宮的想法,經過與許女士及家屬的協(xié)商,最終譚文華主任確定采用子宮肌瘤核除術,幫助患者保留子宮。
經過充分的術前準備,譚文華主任帶領三位醫(yī)師共同完成了劉女士的子宮肌瘤核除術,整個手術過程歷時一個半小時,共剔除97個子宮肌瘤,其中最大的直徑達6cm,如拳頭大小,最小的直徑僅為0.2cm,像個米粒,這些肌瘤分布于子宮表面、肌壁間和粘膜下等多處。譚主任表示,手術之前已判斷出劉女士的子宮肌瘤數量較多,但手術過程中發(fā)現(xiàn),肌瘤數量遠超預估數量,這個情況實屬罕見。譚主任介紹,從業(yè)30年中,他曾為一位患者剔除過170個子宮肌瘤,因此對于這種數量龐大的子宮肌瘤剔除手術積累了豐富的經驗。此次手術過程中,醫(yī)生們盡可能的縮短手術時間,減少子宮切口和手術創(chuàng)傷,以期達到更好地預后效果。
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